Quelle prise en charge pour les cures de désintoxication ?
Être dépendant de l’alcool, du tabac, des drogues ou de la nourriture n’est pas une situation facile à gérer, tant pour le toxicomane que pour ses proches et son entourage. Dans la plupart des cas, les personnes concernées refusent de se faire soigner parce qu’ils ne peuvent pas prendre en charge les frais qui sont liés à une cure de désintoxication.
Quels remboursements attendre de la Sécurité sociale ? Est-ce que les mutuelles prennent en charge les cures de désintox ? Dans cet article, nous faisons le point sur les remboursements de l’Assurance maladie et des complémentaires santé pour les frais qui découlent des programmes de désintoxication.
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La cure de désintoxication, quelle importance ?
L’addiction peut avoir différentes formes. Dépendance à l’alcool, au tabac, aux psychotropes, aux jeux d’argent… quel que soit le type de dépendance, bien souvent, cela impacte sur le toxicomane et sur son entourage. Dans certains cas, les effets sont dévastateurs et dramatiques. Lorsque c’est le cas, un traitement radical est nécessaire.
Généralement, il est question de suivre un programme de désintoxication dans un centre médicalisé. Bien plus qu’une privation, la cure de désintox se fait en plusieurs phases et requiert un encadrement médical, un sevrage et un travail psychologique. L’objectif de la cure est de réduire les risques de rechute.
Quant au processus, il peut durer entre 4 et 6 semaines, voire plus, dépendant de la nature et du degré d’addiction. Si l’addiction est très forte, le programme de désintoxication peut s’étendre sur plusieurs mois. Après la cure, un suivi individualisé devra être mis en place. Si besoin, des vitamines et des médicaments seront prescrits pour réduire l’anxiété et l’insomnie.
Est-il possible de forcer une personne à faire une cure de désintoxication ?
Si l’un de vos proches est toxicomane, il est normal de vouloir l’aider. Encore faut-il que la personne l’accepte. Il faut que cette personne accepte de guérir et aille au centre de désintoxication de son plein gré. Suite à cela, il pourra faire sa demande de prise en charge médicale pour se sevrer. Mais peut-on forcer cette personne à suivre un programme de désintoxication ? La réponse est non.
Toutefois, il y a deux exceptions : en cas de condamnation pénale avec obligation de soins ou si la personne et placée sous tutelle et que ses ayants droit souhaitent un placement dans un centre de cure de désintoxication. Ce sont les deux seuls cas dans lesquels vous pouvez forcer quelqu’un à suivre un programme de désintox.
Où faire une cure de désintoxication ?
Différentes structures proposent des programmes de désintoxication, dont certaines financées par les pouvoirs publics, notamment les centres de soins d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Les toxicomanes bénéficient d’une assistance médicale, d’un soutien psychologique et d’un suivi social. De même, les proches de la personne concernée peuvent aussi bénéficier d’un accompagnement. Quant aux Centres de Soins de Suite et de Réadaptation (CSSR), ils accompagnent les personnes dépendantes.
Les grands hôpitaux de France offrent également des services spécialisés dans le traitement des addictions. Ceci, à travers des unités équipées de centres de sevrage de l’alcool et d’autres addictions. Une autre solution est de se tourner vers les cliniques ou les centres privés. Ce sont des lieux de réhabilitation dont les cures de désintoxication ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale. Il est donc important de bien se renseigner sur les tarifs, le niveau de confort et les services proposés.
Le coût d’une cure de désintoxication
Le coût de la cure de désintoxication dépend de plusieurs éléments, mais surtout du type de dépendance, du degré de dépendance, et du centre de désintox. Dans certains cas, les frais peuvent représenter plusieurs milliers d’euros, car le patient doit résider sur place pour toute la durée du traitement, et lorsque le traitement est long, les frais sont plus importants. Après, il y a aussi l’option de suivre les thérapies en soins ambulatoires, soit arriver au centre de désintox le matin et retourner à son domicile le soir.
Dans tous les cas, le programme de désintoxication se fait sur au moins deux semaines. Pendant cette période, le patient devra participer à des thérapies de groupe et être présent pour les suivis individuels. Le programme pourra être complété avec des ateliers de nutrition, des exercices physiques et la balnéothérapie. Avant de refuser de suivre une cure de désintox, renseignez-vous sur les programmes disponibles et sur les coûts. Par la même occasion, vérifiez les prises en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles santé.
Le remboursement de la cure de désintox par l’Assurance maladie
Si la cure de désintoxication se fait dans un centre public comme la CSAPA, la Sécurité sociale pourra prendre en charge l’intégralité des frais de la cure. En effet, la totalité des dépenses est remboursée par l’Assurance maladie, notamment le premier bilan, les dépenses médicales, les dépenses psychologiques, les dépenses sociales, et l’éventuelle réinsertion professionnelle une fois l’addiction guérie.
À savoir, toutefois, que si la cure de désintoxication se fait dans un centre ou une clinique privée, aucun remboursement de la Sécurité sociale n’est possible. Vous devrez vous-même payer les frais dans leur intégralité, sauf si vous avez souscrit une mutuelle santé et que celle-ci couvre les cures de désintoxication dans les cliniques privées.
La prise en charge de la cure de désintox par la mutuelle santé
Comme nous l’avons vu, la Sécurité sociale rembourse les frais de cures de désintoxication lorsque les traitements sont réalisés dans des centres publics. Qu’en est-il de la mutuelle santé ? Tout va dépendre du contrat complémentaire santé souscrit et des conditions de prise en charge.
Si vous avez souscrit les garanties « soins en alcoologie » ou « addictologie », vous serez certainement couvert par votre assurance santé pour vos cures de désintox. Là encore, le niveau de prise en charge dépendra de la mutuelle. Le remboursement pourra être partiel ou total. Vérifiez les conditions de prise en charge auprès de votre assureur pour éviter les mauvaises surprises.
En conclusion
Les addictions ne sont pas à prendre à la légère. Si vous êtes dépendant à l’alcool, au tabac, aux drogues ou à la nourriture, vous devez demander de l’aide et accepter d’aller dans un centre de désintoxication. En définissant le type de traitement le plus approprié, en choisissant la structure pour la cure de désintoxication, en demandant d’entrer en cure et en acceptant la durée de la cure, vous arriverez à vous en sortir.
Il est aussi important de faire les suivis pour éviter toute rechute. Enfin, en ce qui concerne la prise en charge par l’Assurance maladie, tout dépendra de la structure choisie, et pour ce qui est des remboursements de la mutuelle santé, cela dépendra du type de contrat et des garanties souscrites.